A szénhidrát -metabolizmus megsértése az inzulinhormon hiányával és a megnövekedett glükózmennyiség a cukorbetegség kialakulásához vezet.
A gömb populációjának 7 % -a diagnosztizálta a betegséget, és kb. 10 % -a nem ismeri a glükóz -anyagcserének meglévő megsértését.
A diabetes mellitus örökletes krónikus betegség. A tünetek és a kezelés a betegség diagnosztizált formájától és egyéni észlelésétől függ.
Mi az a diabetes mellitus
A diabetes mellitus olyan betegség, amelynek eredményeként a vércukorszint növekszik - hiperglikémia. A betegség örökletes természetű, tehát ha a családban cukorbetegség esetén vannak, akkor a fejlődés kockázata növekszik. A WHO statisztikája szerint, ha az egyik szülőben betegség van, akkor a magzatban az esetek 90 % -ában a cukorbetegség veleszületett formája van.
A vércukorszint nagyszámú funkciót lát el a testben, de a legfontosabb az energia fenntartása. A szervekben és szövetekben előforduló biokémiai folyamatokat az ATP és annak felszabadulása mellett hajtják végre. A megengedett szint túllépése negatívan befolyásolja a szöveteket és a szerveket, a keringési rendszer szenved.
A glikémia negatív hatással van a zsírok, fehérjék és ásványok cseréjére. Ez befolyásolja a vese szűrését és a húgyúti rendszert is. Súlyos esetekben halált okoz.
A hiperglikémia megelőzése érdekében a válaszban lévő hasnyálmirigy egy hormon - inzulin, deaktiváló glükóz által termel, de ez a cukorbetegség ezt a folyamatot zavarja.
A cukorbetegség fejlődésének mechanizmusa
A cukorbetegség esetén a glükóz cukorbetegség változatlan marad, és a nagy molekulatömeg miatt az erekbe helyezkedik el, ami a létfontosságú szervekben glikogén hiányát okozta. Meg kell jegyezni, hogy a cukor hiánya másodlagos kóros folyamatokhoz vezet: a szöveti hipoxia kialakul, az agy, a vesék, a szív és a máj szenved.
Milyen cukorbetegség jelenik meg
A szénhidrát -anyagcserének megsértése számos okból fordul elő. A legfontosabbak:
- Felesleges testtömeg,
- Erős stressz,
- átöröklés.
A kevésbé gyakori okok közé tartozik az egészségtelen életmód és az elődbetegségek. Az összes okozati esetben a hasnyálmirigy munkájának egyértelmű kudarcát diagnosztizálják.
Genetika
Ha a családban a közeli rokonok cukorbetegségben szenvedtek, akkor az örökség kockázata többször is növekszik. Vannak olyan idők, amikor a gyermekek a nagyszülők „diabéteszes gént" fogadnak el, néha még a néni nagynénik és a nagybátyák közül is. Az 1. típusú betegség recesszív tulajdonságon keresztül terjed, ezért mély gyökerei vannak. Más típusú cukorbetegségben (gyakrabban 2) - egy domináns tulajdonság szerint.
A betegség fő oka a genetikai tényező. Leggyakrabban az apa fenotípusát öröklik, például az anya cukorbetegségből, a patológia esélye körülbelül 6 %, az apai vonalon pedig több mint 10 %.
Ezenkívül a provokatív genetikai tényezők egy fekete, latin -amerikai és ázsiai fajhoz, valamint a célsejtek elleni antitestekhez tartoznak.
Elhízottság
A testtömeg feleslege és bármely szakaszának elhízása inzulin rendellenességekhez vezet. A zsírszövet és a lipid folyamatok megnehezítik az inzulin szintetizálását, és viszont immunis lesz a "cukor" ágensekkel szemben.
Az elhízás másodlagos betegségeket okoz, rontja a szöveti gyógyulás folyamatát, és hozzájárul a trombózis és az érrendszeri patológiák kialakulásához.
A cukorbetegek fokozott óvatossággal közelítik meg. A tiltott termékek többsége túlzott hiperglikémiát okozhat.
Helytelen életmód
A helytelen életmód magában foglalja:
- Inal ételek,
- alkoholfüggőség,
- A fizikai aktivitás hiánya.
A megsemmisített táplálkozás magában foglalja:
- Kis édes italok,
- gyorsétterem,
- nagy zsír- és szénhidráttartalmú termékek,
- füstölt húsok,
- Konzerv termékek,
- Élelmiszer, magas tartalmú tartós tartósítószerekkel és színezékekkel.
Ezeknek a termékeknek a mérsékelt fogyasztása nem okoz károkat a testnek, de ha az ilyen táplálkozás szerepel a rendszerben, akkor az első dolog, ami kialakult, a túlsúly, majd a hormonális egyensúlyhiány.
A szénsavas italok és a száraz snackek a legtöbb gyermek és serdülő életének normája, ám a kontroll elvesztése visszafordíthatatlan következményeket eredményez.
A túlzott alkoholfogyasztás vagy függőség - a betegség provokatív tényezői. Az alkoholitalok összetétele szacharózt és laktulóz -szénhidrát -anyagcserét tartalmaz. Jelentős mennyiségük a vérben stimulálja a glükóz további termelését, amelyet az inzulin nem képes semlegesíteni.
Az etil -alkohol szintén tönkreteszi a hasnyálmirigy sejtet, a májsejtek megsemmisítését okozza és rontja a gyomor -bélrendszer állapotát. A komplexben mindez súlyos intoxikációs rendellenességekhez és a B -sejtek halálához vezet.
Az „ülő" életmód és hipotenzió az elhízás fejlődésének előfeltételei. A motoros aktivitás és a fizikai aktivitás hiánya rontja a szénhidrát felszívódásának folyamatát. Vagyis az izmoknak és ízületeknek nincs szükségük további energiára, tehát a glükóz felhalmozódik, és a zsírlerakódások megakadályozzák az inzulinhormon elegendő termelését.
Feszültség
A lélek tapasztalata, a stressz és a depresszió negatívan befolyásolja az idegrendszer állapotát. A tartós depressziós jogsértés az agykéreg idegsejtjeinek munkájának kudarcát vonja maga után. Sok folyamat lelassul és megsértett, beleértve a szénhidrátot is. A glükóz felszívódása a szervekbe és a szövetekbe megszűnik, és a felhalmozódott glükóz károsítja az idegsejteket és az ereket.
A cukorbetegségben az agyi aktivitás károsodott, és súlyos állapotban az encephalopathia hosszú lebomlási periódussal alakul ki.
Az erős sokk vagy éles izgalom izgatja az idegrendszert, hogy a belső szervek funkcióit megszakítsák, vagy megsértsék tevékenységüket. Az inzulin, amelyet a hasnyálmirigy-veszteségek aktivitása termel, a B-sejtek károsodása, néha megszakad a gyomor-bél traktus működése.
Ez erős stressz lehet:
- A szeretett ember halálának híre,
- a konfliktus vagy a háború területén lenni,
- Megtalálás a fogságban,
- Terrorista támadás vagy természeti katasztrófa.
A pszicho -érzelmi megsértést gyakrabban diagnosztizálják a nőkben, ritkábban a gyermekeknél. Ezt a tényezőt megkerülik a férfiak, de néha vannak kivételek.
Előző betegségek
A fertőző és gyulladásos folyamatok, a magas vérnyomás és az emésztő betegségek a célsejtek károsodásához és az inzulinhormon szignifikáns csökkenéséhez vezetnek. A betegségek a súlyos betegség kialakulásának előfeltételei. Az SD elődei nagyobb mértékben:
- radioaktív besugárzás,
- a gyomor -bél traktus, a máj és a hasnyálmirigy traumája,
- hasnyálmirigygyulladás,
- hepatitis, beleértve a vírusokat,
- magas vérnyomás,
- IBS,
- atheroscleroticus rendellenességek,
- idegrendszeri betegségek,
- a mellékvesék munkájának megsértése,
- A pajzsmirigy megszakítása.
A fertőző folyamatok, például a rubeola vagy a bárányhimlő - nem provokatív okok, hanem növelik a cukorbetegség kockázatát. Ez elsősorban azokra a személyekre vonatkozik, akiknek hasonló patológiájú rokonai vannak.
Osztályozás
A diabetes mellitus az endokrin betegségek egész csoportja. Számos típusú típus különbözik az okoktól és a tünetektől.
1 típus - inzulin -függő
A cukorbetegség legsúlyosabb típusa. Lehetetlen helyreállni ebből a formából. A patológiát az esetek 99% -ában öröklik. Az inzulinfüggő típus közvetlenül kapcsolódik az akut inzulinhiányhoz. Az inzulinfüggő cukorbetegség esetén a hiperglikémia kialakul, a vesarendszert érinti. Egy személy kimutatja az aceton illatát, mert az acetouxilsav felszabadul. Néha ez a jel döntő.
Az 1 típusú cukorbetegséget másképp „fiatalnak" hívják, mivel ez 30 éves korig fordul elő. A nők nehezebbek - a cukorbetegség ellenjavallat, ha csecsemőt viselt.
2. típus - inzulin -függő
Az "idős emberek" cukorbetegsége. Az idősek minden harmadik személyét 2. típusú cukorbetegséggel rögzítik. A klinikai megnyilvánulások hasonlóak az első típushoz, de a természetben szelídebbek. A hiperglikémia nem haladja meg a 10, 5 mmol/L-t, amikor 1 típusú leolvasások 28-30 mmol/L-re növekednek.
Az inzulinfüggő típus a rossz életmód és az elhízás miatt alakul ki. A túlsúly a zsírok metabolizmusának szintjén az inzulinérzékenység elvesztéséhez vezet a glükózra. A glikémia hosszú ideig kialakul.
Lehetetlen meggyógyítani a betegséget, de a támogató terápia hatékony. Meg kell jegyezni, hogy az idős embereknél a hiperglikémia egy romló memóriában fejeződik ki.
Terhességi cukorbetegség
A gyermek viselése során fordul elő. Ez autoimmun, vagyis a placenta szintetizálja a kórokozó szerek által észlelt hormonokat. Az inzulin felszabadulását nem sértik meg, de száma csökken. A hormon nem inaktiválja a szénhidrátok fokozott képződését a kiegészítő energia igényei miatt.
A betegség ideiglenes, és a baba és a gyermekhely születése után eltűnik. Az inzulinfüggő cukorbetegség kialakulásának kockázata azonban fennáll.
Nem -adalar cukorbetegség
Egy független betegség, amely nem az endokrin rendszer vagy a hasnyálmirigy megsértésének eredménye. Nem -ahar típus esetén az inzulint a szokásos módon szintetizálják. Közös jellemző a tartós hiperglikémia. A non -hichera cukorbetegség kialakulása a károsodott idegrendszerhez kapcsolódik tranzakciók vagy sérülések után. Rendkívül ritka.
Ha a cukorbetegség típusait százalékban képviseli, akkor ez megközelítőleg így lesz:
- 14-15% 2. típusú cukorbetegség,
- 6-8%-típusú 1,
- 20% - terhesség,
- 2-3%-nem-alichest.
A mutatók közepesek, és a legjobban változhatnak.
A leginkább a terhességi típust típusa adja, mivel a betegséget minden harmadik terhes nőnél diagnosztizálják.
Cukorbetegség foka
A besorolási típusok mellett különbséget tesz a patológia mértéke között:
- 1 fok. Nincsenek klinikai megnyilvánulások, a vérben a glükóz néha eléri a 6, 0 mmol/L -t, 6, 2 normával. A cukor a táplálkozás módjának és típusának megváltoztatásakor alkalmazza a beállítást.
- 2 fok - mérsékelt. Megjelennek a kóros folyamat elsődleges jelei. A szív, a vizelet és az idegrendszer munkája megszakad. A látás romlik. 2 fokkal a vércukorszint a véráramban 7, 0 mmol/L -re emelkedik, és étkezés után 10 mmol/l jelöléssel rendelkezik. A fok a terhességi típusra jellemző.
- 3 fok - nehéz. A hiperglikémia legfeljebb 15 mmol/l. A korrekció nehéz. A 3. fok tipikus tulajdonsága a romló - diabéteszes encephalopathia és gátlás.
- 4 fok - rendkívül nehéz. A Polorgan-hiány kialakul, a hiperglikémia eléri a 25-30 mmol/L-t. Talán a tudat elvesztése és kómába esik. A súlyos fokot a tanfolyam jellege jellemzi: a glükózhullámok a korlátozó mutatókra emelkednek, a cukorbetegek az aceton illatát eredményezik. A 4. fokozat halálhoz vezethet akár a mögöttes betegségből, akár a fejlett szövődményekből.
A lehetséges szövődmények és kezelés jellege a cukorbetegség fokától függ.
Tünetek és jelek
A betegséget csak vérvizsgálat útján diagnosztizálhatja, de vannak olyan elsődleges tünetek, amelyekre a terapeuták figyelmet fordítanak:
- megnövekedett testtömeg,
- Állandó szájszárazság,
- nagy mennyiségű folyadék szükségessége,
- Száraz repedt tenyér.
Az 1. típusú jelek
Az inzulinfüggő forma klinikai képe változatos, de a sajátosság kiemelt tanfolyam:
- szomjúság,
- szárazság,
- Vizuális megsértés,
- szédülés,
- megnövekedett étvágy, de a súlygyarapodás hiánya,
- Hányinger, hányás,
- Repedések az ajkakon és a lábakon,
- nem gyógyító sebek
- hangulati különbség,
- Az agresszió hajlama.
Az 1. típusú jellegű jellegzetes tulajdonságok és tünetek mindig kialakulnak. Ha a glikémia eléri a magas arányt, akkor a tudatosság elvesztése és a kellemetlen savanyú illat csatlakozik. A vizeletmennyiség, amelyben az acetont észlelik, megnövekszik - a test intoxikációjának szorzata.
A 2. típusú jelek
Panaszok, amelyek zavarják a cukorbetegeket a 2. típusú patológiával:
- megnövekedett folyadékbevitel (napi 4, 5 liter),
- Kézes fáradtság,
- A bőr és a nyálkahártyák gombás fertőzései (szájüreg, nemi szervek, rigók a nőkben),
- Mérsékelt retinopathia,
- pszicho -érzelmi instabilitás,
- Az agresszióra és az idegességre való hajlam.
Férfiakban - a haj, a fogak és a fekélyes formációk elvesztése, főleg a lábakon. Egy másik tünet a megnövekedett étvágy és a túlzott árvíz.
Bonyodalom
A cukorbetegség következményei lehetnek akut, késő és krónikus. A krónikus a 2. típusú betegséggel fejlődik. A legveszélyesebb az akut rendellenességek az inzulinfüggő formában:
- Trófikus fekélyek,
- A burunculosis krónikus,
- Diabéteszes láb,
- Retinopátia a teljes vakságig,
- encephalopathia,
- Angioneurosis,
- érrendszeri kudarc,
- vese patológiák,
- szívelégtelenség.
A legveszélyesebb következmény a hiperglikémiás kómája - egy olyan állapot, amelyben a szénhidrát mutatók szignifikánsan túlbecsülnek. A káros eredmény kockázata a halálig növekszik.
Diagnosztika az orvos által
Az endokrinológus részt vesz egy kóros jelenség diagnosztizálásában (függetlenül a típustól). Elsődleges célja egy vérvizsgálat az úton. A jövőben a TSH -t elvégzik, és további elemzést végeznek az inzulin és a glikozilezett hemoglobinra. Ha szükséges, a hasnyálmirigy ultrahangja.
A vizelet kötelező elemzése a glükóz kvalitatív és kvantitatív meghatározásával.
Kezelés
A fő kezelés az inzulinterápia, amelyet szubkután (1 formában) és szóban ad be. A bevezetett inzulin vércukorszinttel társul és csökkenti annak aktivitását. Az adagot külön -külön telepítik.
A hipoglikémiás gyógyszerek hozzájárulnak a metabolikus folyamatok normalizálásához és csökkentik a vércukorszint koncentrációját.
A másodlagos betegségeket konkrét módon kezelik: nephropathia diuretikumokkal, hipertóniával - adrenerg ínyekkel.
A kezelést a hatalomkorrekció kíséri, szigorú kalóriaszámítással. A terápia során egy improvizált glükométer segítségével kell ellenőrizni a cukorszintet, és ellenőrizni kell a vizelet -acetont.
Megelőzés és ajánlások
Ha van hajlam a diabéteszes patológiára, akkor nehéz beállítani a feltételt, de lehetséges. Ehhez óvatosan figyelje az étrendet és játsszon sportot. Ha a betegség gyanúja van, vegye fel a kapcsolatot egy endokrinológussal.
Az endokrin patológia cukorbetegség formájában súlyos szisztémás betegség, azonban a kezelés megfelelő megközelítésével, a tünetek és a szövődmények kevésbé kiemelve. A megelőző és terápiás intézkedések hiánya javítja a jelek súlyosságát, és visszafordíthatatlan következményekkel jár.